patience 2015-06-02 12:30:00
一位女网友问:我爱人74岁,胃癌病史3年,2011年做了胃切除,术后化疗。今年发现CA19-9、CEA都高,又开始化疗,已经5个疗程了,已经影响到吃饭。现在CA19-9为130(正常是39),CEA正常,做PET未发现肿瘤转移。请问还需要继续化疗吗?还是要采取其他的治疗方案呢?
肿瘤标记物糖链抗原19-9(CA19-9)主要检测的肿瘤是胰腺癌及胆管癌、胃肠道肿瘤。癌胚抗原(CEA)主要检测的肿瘤是消化系统肿瘤和肺癌、乳腺癌等。
胃癌术后,CA19-9升高,要注意胰腺和胆道疾病,建议做腹部超声检查,必要时做核磁共振。CEA升高,须注意有无肿瘤复发和消化道、呼吸道疾病,建议复查胃镜、肠镜,注意PET-CT是否有肺部病变。
肿瘤标记物在肿瘤的普查、诊断、判断预后和转归、评价疗效和高危人群随访观察等方面有较大的价值。肿瘤标记物对肿瘤的诊断只能作为参考,不能作为确诊依据。对于已确诊的肿瘤患者,肿瘤标记物的主要意义是监测病情变化。病人血液中肿瘤标记物升高,只能说明肿瘤有复发的可能,该指标不高也不能完全排除复发。
至于是否要继续抗肿瘤,应结合患者其他情况综合考虑。相关文章链接:女子担心胃炎变胃癌 半年竟看病20多次
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