大肠癌化疗已经告别边治边呕吐的年代了
patience 2015-06-01 13:30:00
肝转移仍可通过“转化化疗”获生机
有的患者发现肿瘤太晚，已不能手术，该怎么办？专家说，由于我国肠癌患者发现晚，初诊患者15%~20%已有肝转移，这个问题相当普遍。其实，病人并非毫无治疗希望，仍可通过“转化化疗”来获得生存机会。化疗有效能使肿瘤缩小，从而得到手术机会。化疗加靶向治疗的有效率达70% ，可提高切除率。
有个56岁的患者，被诊断为“升结肠腺癌肝转移”，肝脏出现多个转移病灶，血清肿瘤标志物 CEA为233.82 ng/ml (正常值为0到5.5)，CA19-9数值为370.60 U/ml (正常值为0到27)。就诊时，他不符合手术标准。专家让他先接受化疗。化疗药物起效，病灶缩小，达到做手术的要求。术后肿瘤完全切掉，肿瘤标志物降到正常。然后再接受化疗，现在已六年了，身体状况良好。
治疗需要多学科诊疗，手术治疗最有效
近年来，在大肠癌等恶性肿瘤的治疗中，“MDT”这个略显陌生的名词被越来越多的医生提及。“MDT就是多学科诊疗。”专家解释，作为全身性疾病，要规范治疗大肠癌，单靠一种手段可不行，必须借助MDT模式，获得最佳治疗方案。
多年前，病人开始治疗时找的是哪一科医生，决定了下一步的治疗该怎么走，至于是不是最优方案，这取决于医生的水平和学科。而在如今的MDT模式下，在治疗开始前，外科、内科、放化疗、影像科、内镜中心、核医学等多学科医生组成的团队打破门户成见，集思广益，多种思维碰撞，为病人制定出最佳的治疗方案。
“手术切完后怎么办？过去切完就算了，病人只能用中药调理，注意饮食忌口。而现在，除了术后化疗等，我们还有多种手段。”专家说，必要时心理科医生也会加入治疗团队，以病人为中心，充分考虑到病人的需要。
虽然说，大肠癌化疗已经告别边治边呕吐的年代了，但是手术依然是大肠癌最有效最主要的治疗手段，这是大家需要了解得一点。相关文章链接：大肠癌前传：肉疙瘩
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