专家:癌症信号藏于旧症中

patience| 2015-06-01 03:30:00
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年近六十的王教授,精力仍然旺盛,还在带研究生,搞医学科研,成绩卓著。但从去年,她就不时地咳嗽,有时讲话都被咳嗽打断。亲友都关心地问她,咳多久了,她说:“已经两三个月了,前几年春天也咳,但迟迟不好,服过多种止咳药均无效。”亲友提请她尽快做个胸透检查,看看是不是癌。

 

她说:“想过几次了,只是工作忙,抽不出时间,这次回去一定去检查。”两周后去拍了胸片,诊断为肺癌。紧接着做开胸手术,癌症已广泛转移,只得关闭胸腔,进行化疗。由于体质差,化疗反应重,坚持不下去,只得中断,不久即在癌痛折磨下与世长辞。

 

咳嗽是很常见的症状,常见原因有感冒、慢性支气管炎、肺结核、肺癌等。感冒咳嗽,一般先有鼻塞流涕,干咳,数天后即有痰咳出,由白色黏液样转为脓性,量亦增多,约2周后即很快好转,感气道通顺、舒适。慢性支气管炎,咳嗽有白色黏液样痰,量一般较多,如并发支气管扩张感染则有脓痰。

 

肺结核性咳嗽,一般有痰,可能带血,但有乏力、低热、面颊潮红、盗汗、食欲减退等结核中毒症状。肺癌咳嗽一般为顽固性呛咳,痰少,可带血丝,初起,全身无明显不适。此种典型的癌性咳嗽,如为新症,较易引起注意,持续2周无好转迹象,即应胸透或拍片,多能早期发现。

 

如起自慢性支气管炎的旧症咳嗽中,常不引起人们的注意,易误诊为老慢支,如王教授即是。此时咳嗽性质的改变,应予以高度重视,如用止咳化痰消炎药后,痰已消失,而仍有顽固性呛咳,带点血丝,则应做胸透或胸部摄片检查;干咳持续2周以上,亦应进一步检查。

 

新近见一病例,叫徐菊芳,50岁,医生,绝经2年,小腹痛1年余,呈持续性隐痛,能忍受。原有慢性结肠炎20余年,也时有左下腹隐隐阵痛。总以为是旧病复发,做结肠炎治疗,效果不佳。

 

丈夫曾催促她去妇科检查,由于数月前刚做过妇科普查,且做了B超,除发现子宫有一小肌瘤外,未见异常。心想月经已绝多年,小肌瘤也会缩小,现在的腹痛大概与妇科疾病无关,故未做进一步检查及治疗。2周前,小腹隐痛突然加剧,如绞样,经妇科检查,发现子宫左侧有一鹅蛋大的肿块,考虑为卵巢肿瘤予以剖腹探查。

 

术时见腹腔内有中等量的淡黄腹水,脏器表面、腹膜,散在菜花样绿豆大的癌转移灶,来自左侧卵巢肿瘤,冰冻病理切片报告为左卵巢未分化腺癌。由于广泛转移,病至晚期,虽体质尚佳,只能做姑息性手术,切去原发灶及大网膜,散在癌灶只能用化疗。焦急地等候在手术室门外的丈夫,当手术医生告知病情时,随即晕厥于地。经抢救才慢慢苏醒,泣不成声,断断续续地说:“平时身体这样好,怎么会想到就这样患上了晚期肿瘤啊!”

 

他痛苦、悔恨、自责,怪自己为什么当初未想到卵巢癌。要是想到了,提醒她做进一步检查,绝对不会延误得这样迟。

 

专家介绍,卵巢未分化腺癌是最恶性的肿瘤之一,化疗虽可缓解一段时期,一两年后即将失效,那时残酷的癌痛折磨将会缠身。相关文章链接:5个症状暗示胰腺癌中期

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