直肠癌就得靠挂粪袋过日子?NO

patience| 2015-05-25 20:30:00
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直肠癌的常用治疗方法有化疗、手术,虽然化疗也是直肠癌治疗方法,但是这种治疗一般是“敌我不分”,所以在早期一般会选用手术切除这个方法,可是手术切除就意味着切除肛门,等于是“靠粪袋过日子”,苦也!治疗早期直肠癌能不能切除肛门呢?

 

家在汕头、性格开朗的洪阿姨最近3个月时不时出现大便带血,年轻时已有痔疮的她,以为只是痔疮出血,就没怎么在意。然而,出血似乎没有尽头,最近一个月大便还比以前细了,总有排不干净的感觉,在老伴和家人的一再劝说下,洪阿姨去了医院作检查,结果出乎全家人的意料:医生告诉洪阿姨,她的直肠里面长了个肿瘤,估计是恶性的,而且肿瘤位置太低了,距离肛缘只有三四厘米,没有保肛的机会,只能做手术把肛门切掉,肚子开个口套个粪袋了。

 

洪阿姨心里没底了:“没有了肛门,我以后怎么排大便啊?”她无法接受那种挂着粪袋过日子的情境。

 

能不能保住肛门

 

洪阿姨全家几乎跑遍了当地所有的医院,得到的回复都是一样——肿瘤位置太低了,保不了肛门。洪阿姨心灰意冷,每天都不愿出门、不愿面对家人。家人经过多番打听,终于取得最后一丝可能可以保住肛门的希望。

 

怀着忐忑不安的心情及最后的点点希望,洪阿姨和家人来到了广州。接诊医生给洪阿姨进行了肛门指检后,建议她作盆腔磁共振检查。结果出来,医生告诉洪阿姨,肿瘤位置距离比较低,盆腔磁共振检查提示肿瘤未明显侵犯周围脏器,因此,可以切除肿瘤并保住肛门。

 

“真的吗?”洪阿姨虽然按捺不住内心的激动,但仍有一丝担心。医生对洪阿姨的疑问进行了耐心的解释:“由于骨盆固定、操作空间局限,以往的开腹手术对低位直肠癌的保肛作用有限。但现在,随着微创技术的进步,在合适的病人身上,已经可以对低位直肠癌施行超低位切除吻合,保住肛门了。”洪阿姨终于松了口气。

 

微创,腹腔镜庖丁解牛

 

手术如期进行,一把把微创器械在主刀医生手中运用得游刃有余。手术过程很顺利,不到两小时,术中出血不到50毫升,肿瘤被完整切除。手术后一周,洪阿姨就顺利出院了。术后的病理提示肿瘤只侵犯到肌层,没有高危因素,术后不需要化疗,只需定期复查即可。

 

直肠癌的微创手术已经比较成熟,很多原本不能保肛的低位直肠癌病人,经过术前的准确评估,采用微创手术的方式,可以在直视下,进入到普通开腹手术所不能看到的肛提肌甚至括约肌平面,在保留外括约肌的情况下保住肛门,创伤小、手术时间短,术后恢复也快,真正达到了既切除肿瘤又保住肛门的目的。

 

微创手术创口小,可以避免过上“靠粪袋过日子”的生活,所以有治疗意愿的患者,可以向相关的医生咨询具体事项。相关文章链接:如何尽早发现自己患了直肠癌?

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