直肠癌术前精确放疗 有助手术成功

patience| 2015-05-21 09:30:00
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直肠癌术前放疗的目的在于:①使肿瘤退缩,降低分期从而增加手术切除率;②对低位直肠癌可增加肛门括约肌保留机会;③减少术中种植和肿瘤局部复发。所以说直肠癌术前精确放疗有助手术成功。

 

对直肠癌患者来说,是采取根治术切除肿瘤还是保留肛门是一个艰难的选择,主要原因是直肠肿瘤距离肛门比较近。医学界近年来做了大量研究,认为直肠癌术前放疗两周,可大幅提高保肛率。所谓术前放疗也称新辅助治疗,是用放射线对肿瘤部位进行照射,使病灶逐渐缩小,扩大它与肛门的距离,进而提高保肛率。

 

过去,传统放疗由于其局限性,放射线会损伤直肠这类空腔脏器,因而临床上直肠癌是放疗的禁区。夏廷毅说,随着精确化放疗技术的诞生和成熟,每次治疗前,医生会对照射部位进行核对,确保治疗过程不会出现任何偏差。因此,进入“精确化时代”的放疗,不仅不会给直肠癌患者带来大的副作用,相反,提高了术后保肛的机会。

 

荷兰莱顿大学医学中心研究人员调查显示,在随机选取超过1800例直肠癌患者中,分别施行切除术和切除术加术前放疗各占一定比例。结果发现,术前放疗者肿瘤复发率为2.4%,而只实行手术者复发率要达到8.2%,这是因为术前放疗可防止手术时癌细胞的播散,减少局部和盆腔种植,使肿瘤瘤体减少,扩大手术的适应症,提高手术切除率。

 

据专家介绍,部分癌症患者在接受了术前精确放疗,等肿瘤体积相对缩小、肿瘤附近的环境局部清扫后,再接受手术,手术后根据情况再选择辅助放化疗方案,这样的治疗效果会好很多。相关文章链接:放疗后出现副作用的癌症患者如何调理

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