直肠癌术前精确放疗 有助手术成功
patience 2015-05-21 09:30:00
直肠癌术前放疗的目的在于：①使肿瘤退缩，降低分期从而增加手术切除率；②对低位直肠癌可增加肛门括约肌保留机会；③减少术中种植和肿瘤局部复发。所以说直肠癌术前精确放疗有助手术成功。
对直肠癌患者来说，是采取根治术切除肿瘤还是保留肛门是一个艰难的选择，主要原因是直肠肿瘤距离肛门比较近。医学界近年来做了大量研究，认为直肠癌术前放疗两周，可大幅提高保肛率。所谓术前放疗也称新辅助治疗，是用放射线对肿瘤部位进行照射，使病灶逐渐缩小，扩大它与肛门的距离，进而提高保肛率。
过去，传统放疗由于其局限性，放射线会损伤直肠这类空腔脏器，因而临床上直肠癌是放疗的禁区。夏廷毅说，随着精确化放疗技术的诞生和成熟，每次治疗前，医生会对照射部位进行核对，确保治疗过程不会出现任何偏差。因此，进入“精确化时代”的放疗，不仅不会给直肠癌患者带来大的副作用，相反，提高了术后保肛的机会。
荷兰莱顿大学医学中心研究人员调查显示，在随机选取超过1800例直肠癌患者中，分别施行切除术和切除术加术前放疗各占一定比例。结果发现，术前放疗者肿瘤复发率为2.4%，而只实行手术者复发率要达到8.2%，这是因为术前放疗可防止手术时癌细胞的播散，减少局部和盆腔种植，使肿瘤瘤体减少，扩大手术的适应症，提高手术切除率。
据专家介绍，部分癌症患者在接受了术前精确放疗，等肿瘤体积相对缩小、肿瘤附近的环境局部清扫后，再接受手术，手术后根据情况再选择辅助放化疗方案，这样的治疗效果会好很多。相关文章链接：放疗后出现副作用的癌症患者如何调理
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