与医生并肩抗癌 癌症Q&A
patience 2015-05-08 10:30:00
我应该相信他做出的决定吗？我是否应该换一位医生？ 我要如何跟医生沟通......这些许多癌症病人心中都会有的疑问，今天微微网邀请肿瘤专家为您一一解答。
钟琳的父亲是一位癌症患者，一家人为他选择医生的事没少出力，找同事，托朋友，半年内换了五个主治医生，有时在医院内换，有时连医院一 起换。总是希望找到更好的医生，但最后一次检查结果让大家傻了眼，因为不停地换医生，已经白白浪费了许多治疗时间，病情发展迅速。许多癌症病人在患病初期 都会遇到钟琳父亲这样的情况，信任自己的医生，并与他建立起良好的关系是对抗癌症第一步，也是最关键的一步。
Q： 肿瘤病人在刚开始可能会到不同的医院看不同的肿瘤医生，但是要如何最终选择一位固定的医生呢？
A：肿瘤是一种慢性疾病，你们可能保持医患关系很多年，所以沟通是否顺畅是你选择医生的首要标准。医生和病人之间要建立一种信任关系，不论 出于任何原因，如果你能信任一位医生，那么就不要再选择，如果能够建立信任关系，不论此医生是否是知名专家或其他什么，都值得你去托付。
Q： 肿瘤病人是否可能同时面对肿瘤外科，肿瘤内科以及肿瘤放射科等多位肿瘤医生呢？医生之间会有不同的意见吗？病人应该如何与多个医生沟通呢？
A：通常病人只需要面对自己的主治医生，自己所有的情况和疑问都应该让这位医生了解。现在强调对肿瘤病人多学科合作治疗，就是围绕病人，多 个专业学科充分沟通，共同制定一个合适的治疗策略，这是个体化治疗的体现，也是对生命个体的一种尊重。但另一方面，医学中又十分强调规范化治疗，也就是 说，对病情类似的患者给予类似的标准治疗，这是符合科学的，因此掌握规范化和个体化的协调统一十分必要。患者的主治医生会先按照流程序贯治疗，如果有解决 不了的问题时，就会多学科会诊了，但最终的治疗方案仍然有主治医生告知患者。因此，病人不需要担心医生之间意见不合或者医生考虑得不全面，因为最终的治疗 方案已经是讨论得出的最佳方案。
Q： 是否从一开始选定了医生后就最好不要换了？
A：不一定，如果在就诊的过程中双方有矛盾，认识不同，沟通不畅，完全可以更换医生。现在网络很发达，病人可以得到许多医疗咨询，再加上 癌症是一种慢性疾病，病人可能觉得治疗这么久还不见好转，于是与医生产生分歧。但需要注意的是，在更换医生前应多听听意见，不要轻易相信一种说法。例如， 一位肿瘤病人的医生建议他化疗，但病人听人说放疗效果更好，这有可能是病人某个当医生的熟人或者其它病人说的，但如果多听听不同的医生在了解他的情况后给 出的专业意见，他会发现化疗是多数医生的选择，这时应该选择继续相信自己的医生。
Q： 在什么情况下，肿瘤病人应该换一位医生呢？应该如何做呢？
A：不同的肿瘤治疗方式不一样，但通常有主要的治疗方式，比如，结肠癌，治疗是以手术为主的综合治疗，那么在整个病人的治疗中，手术就是 中心，因此病人也应该以外科医生作为主要的参考医生，他建议你进行其他治疗，比如化疗等，再更换医生去化疗。病人都希望选择经验丰富的医生，但是也别忽略 了这位医生的经验是否对自己的病情有用，如果自己明明适合手术治疗，却找到了化疗专家，那可能也是不合适的选择。
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