治疗乳腺癌 保乳未必不安全

patience| 2015-05-06 16:30:00
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是否保乳,是部分乳腺癌患者纠结所在。专家说,乳腺癌手术,从起初连乳房到胸大肌、区域淋巴结的整块切除到逐渐缩小范围,再到保乳,乳腺癌的治疗已经进入了“既要健康也要美丽的时代”。欧美保乳率达到60%—70%,然而在我国不到10%。

 

“保留乳房治疗率不是衡量医疗水平的指标,因为是否保乳,首先看患者的意愿。”专家说,“想不想保”和“能不能保”是两个层次的问题,只有病人有保留乳房的想法,医生才会安排进一步检查来分析安全性,以及保留后外观是否好看等等。然而,在我国医界多年来一直以根治性手术为主流术式的引导下,患者长时间被“切干净一了百了,保留乳房将治疗不彻底”的观点先入为主,保留乳房的需求往往与保命的欲望错误地对立起来。

 

专家说,保留乳房的治疗的安全性,目前已有充分的依据。北京大学肿瘤医院乳腺中心对1999年至2010年间的1877份病例资料做了总结分析,发现同侧乳房肿瘤复发2.5%,对侧乳房新发乳腺癌为0.3%。

 

拯救乳房后,还需做前哨淋巴结活检。这是一项诊断性手术,在病理确诊乳腺癌后明确是否转移,以确定下一步治疗方案。如果前哨淋巴结检查结果没有癌细胞,就说明可按没有转移来制定治疗方案,不需要做腋窝淋巴清扫。因为腋窝淋巴清扫之后,这一侧常常无法进行正常体力劳动,出现感觉障碍、运动障碍的几率很高。

 

呵护乳房,专家建议女性在自查的基础上,不能忽略到专科医院的临床检查。她说,普通人自己触摸不靠谱,需要经验丰富的乳腺科医生,推荐全乳超声和乳腺钼靶的检查。

 

30岁以上的女性都应1-2年进行一次乳腺检查,一次检查的花费仅相当于买一份化妆品的钱,为什么不做呢?相关文章链接:妈妈得了乳腺癌 爸爸护理了十五年

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