前列腺癌 男人的最痛
patience 2015-04-28 13:30:00
广州市疾病预防控制中心近日发布了《2013-2014广州市肿瘤登记年报》，年报显示，与2004-2006年、 2007-2009年相比，2013-2014年前列腺癌发病率增加较快；而全国肿瘤登记中心近日也指出我国2011年新发前列腺癌4.9万例，且其发病率年均增长超过7%！前列腺癌的增长速度让男人颤抖。
前列腺癌发展慢，治疗方法多
专家说，前列腺癌进展较其他恶性肿瘤缓慢，其治疗方法也较多。“要综合考虑肿瘤的分期、患者的预期寿命和健康状况来决定治疗方式。”
早期前列腺癌可以根治性治疗，包括手术治疗或放射性治疗。“病人预期寿命在10年以上的才考虑做根治手术，切除前列腺及其周围组织，否则可做内分泌治疗，高龄低危的病人甚至可以等待治疗，只要定期随访、监测、评估，疾病有发展时才调整治疗手段。”
根治手术治疗的术式，从最早的传统开放手术，到现在的腹腔镜、近10年来兴起的达芬奇机器辅助腹腔镜手术，越来越微创。而后两者，做前列腺这种深度小器官的手术最有优势。而中山大学附属第一医院在华南地区率先使用的达芬奇机器人辅助腹腔镜手术，比普通腹腔镜手术视野放大10-15倍，图像更清晰和立体；机器人关节可540°旋转，在人手不能触及的狭小空间也能精细操作。
而对于不能耐受手术或晚期前列腺癌病人，主要通过辅助姑息治疗控制病情发展，一般综合放、化疗或3-5年的内分泌治疗、去势治疗等，提高患者总体生存率。
筛查：PSA+肛门指检+B超或CT、核磁共振
专家建议，前列腺癌的筛查，可通过前列腺特异性抗原(PSA)+肛门指检+B超或CT、核磁共振。
PSA只存在于人的前列腺腺组织中，前列腺增生、炎症、癌症都会导致其数值升高。而单纯PSA高值，也未必是前列腺癌，还要结合辅助检查如B超、CT、核磁共振等，才能决定是否需要做前列腺穿刺活检以明确诊断。
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