免疫疗法,吸烟肺癌患者的福音吗

patience| 2015-04-18 17:30:00
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吸烟者超过肺癌患者总数的80%,而且多数病人都是在依靠“手术+化疗+放疗”的常规三件套来“续命”,副作用大,生活质量比较低。同时由于吸烟肺癌的基因组紊乱,突变多,很容易对药物产生抗性,因此吸烟肺癌患者的治疗效果一直不好,最新研究表明,免疫疗法对一部分吸烟肺癌患者的效果远超以往任何药物!效果真的那么好吗?

 

谢天谢地,癌症免疫疗法闪亮登场了。

 

两类新型免疫疗法:目前证明有效的癌症免疫疗法有两大类。

 

药物疗法:目前主要是“免疫检验点抑制剂”,比如现在如日中天的Opdivo和Keytruda;

 

细胞和基因疗法:比如CAR-T等。

 

这两种免疫疗法从作用机制,使用方法和针对癌症种类都非常不同,药物疗法目前对某些实体肿瘤(黑色素瘤,肺癌,肾癌等)效果不错,而细胞疗法则主要在某些血液癌症里面效果明显。第N遍强调国内泛滥的所谓免疫(生物)疗法,比如DC-CIK是无效的。

 

2014年是癌症免疫治疗的爆发年,Opdivo和Keytruda这两个新型“免疫检验点抑制剂”药物在美国和日本被批准用于治疗最恶性的黑色素瘤,同时CAR-T疗法虽然还没上市,但临床试验中对急性淋巴性白血病和部分B细胞淋巴癌显示出惊人的效果。美国的药物暂时没法在中国买到,但幸运的是,中国国产的“免疫检验点抑制剂”今年会进入临床试验,而国产CAR-T也已经在个别医院进行临床试验。

 

肺癌中的免疫疗法

 

针对肺癌的免疫疗法目前确定有效的是第一类:“免疫检验点抑制剂”。目前还没有公司开发针对肺癌的CAR-T疗法(不是不想,而是没找到好办法)。从现在开始,文章里凡是提到“免疫疗法”,都特指“免疫检验点抑制剂”。

 

免疫疗法在肺癌中效果到底如何呢?看最近一则新闻就知道了:“2015年1月11日,施贵宝的免疫疗法药物Opdivo治疗鳞状肺癌的3期临床试验被提前终止。”这是啥意思?

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