体检EB病毒呈阳性≠鼻咽癌

patience| 2015-04-14 11:30:00
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每年一次的体检,是人们对自己全身健康状况了解的一种途径。最近杭州市一家医院耳鼻咽喉科来了不少担心得鼻咽癌的患者,说是自己的EB病毒抗体检测阳性。该科主任解释,确实有患者在内镜检查时发现鼻咽癌,但体检EB病毒呈阳性≠鼻咽癌。

 

EB病毒阳性就是鼻咽癌?

 

40岁的涂先生此前时不时出现耳鸣和头痛的情况,他一直以为是工作太辛苦,没有重视。今年单位组织体检后,他的EB病毒抗体检测阳性,后在内镜检查下,确认为鼻咽癌。

 

事实上,很多人在体检时也有EB病毒抗体检测阳性的情况,但大部分人在内镜检查中并未发现异常。医生解释,EB病毒不是肿瘤的标志物。在鼻咽癌的患者中,90%以上EB病毒检查阳性。但反过来在EB病毒阳性的人群中,有相当部分只是鼻咽喉部炎症所致。

 

医生说,如果在健康体检中发现EB病毒抗体检测阳性,首先到耳鼻咽喉科做鼻咽内镜检查,如果检查下来鼻咽部黏膜正常,就三个月后再复查EB病毒抗体检测。若复查时阳性转阴则不需要再担心了。但如果持续阳性,那么要考虑 VCA/IgA(壳抗原抗体)、 EA /IgA(早期抗原抗体)、EBNA/ IgA(核抗原抗体)三项指标。出现VCA/lgA1:80,或三项指标中任何两项阳性,或有任何一项指标出现持续升高情况,可认为是鼻咽癌的高危对象。

 

患者需要做鼻咽部CT或者同时做鼻咽部CT与MRI来进行确诊,必要时可在鼻内镜下多点取活检。

 

全世界有40%的鼻咽癌发生在中国南方

 

根据世界卫生组织(WHO)估计,全球40%的鼻咽癌发生在中国南方。近几年来,浙江地区的鼻咽癌发病率也在增加,特别是沿海地区,这与当地人大量使用咸鱼或者其他腌制品有一定关系。当然,除此之外,还有遗传因素、病毒感染(EB病毒)、抽烟、环境因素。

 

医生介绍,鼻咽癌在早期可能并没有很典型的症状,但生活中如果出现耳鸣、耳闷或者在吸鼻后痰中带血或者流鼻血,还有些人会表现为偏头痛、面部麻木、单侧鼻塞、颈部肿块这系列的症状,都应该警惕鼻咽癌的发生。

 

鼻咽癌对放射线敏感,放射治疗是目前公认和有效的根治性治疗手段,早期者一般采用单纯放射治疗,晚期采用以放疗为主的放化疗综合治疗手段。

 

吸烟是鼻咽癌的一大诱因,所以建议大家尽早戒烟、饮食注意要少食用腌制食物,平时应多锻炼身体增强体质。相关文章链接:鼻炎不治会拖成癌 如何预防鼻咽癌

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