patience 2015-04-07 11:30:00
肝癌被称为癌中之王,不仅是因为其恶性程度高、治疗效果差,更重要的是我国肝癌的发病率太高了。全世界每年有70多万新发肝癌病例,我国占一半以上。肝癌的治疗,专家表示应首选手术治疗,但具体方案应由多科专家评估后再制订。
我国有庞大的慢性乙肝病毒感染群体,是我国肝癌发病的主要原因。值得注意的是,近年丙肝病毒感染率正不断增高,其对肝细胞的损伤更为隐匿,已逐步成为肝癌发病的另一个重要病因。
对于肝癌,应首选手术治疗,包括肝切除术和肝移植术。手术在目前所有的治疗方法中占据中心地位,甚至可以说,所有的治疗方法都要争取为手术创造条件。因为与未手术者相比,行肝切除手术的患者生存率会大大提高。然而遗憾的是,在我国能够接受手术的肝癌患者仅有20%~30%。
肝移植术是近年来快速发展的新技术。从理论上讲,肝移植既祛除了癌灶、又铲除了发病的土壤,是一种理想的治疗方法。然而,肿瘤是一种全身性疾病,肝移植还要经历供肝、配型、抗排异、术后复发等多个方面的考验,仅适用于部分患者。
对于高危部位肿瘤的手术切除率及安全性仍是目前面临的很大的挑战。高危部位的肿瘤往往邻近肝脏重要管道结构,既往认为是肝脏外科手术的禁忌。我们在长期临床实践中提出了肝区域选择性适时血流阻断的新技术,术中只动态阻断肿瘤区域血流,其他部分的正常肝脏不受影响。这样既能够有效控制出血,保护肝功能,又能减少胃肠道淤血,且术后恢复快,符合快速康复外科新理念。我们应用这种技术,已经为数百名复杂中央型肝癌患者安全实施了肝切除手术,取得了满意效果。
肝癌其他的重要治疗方法还包括经人体血管进入肝脏肿瘤区域的介入治疗、消融治疗、放射治疗、分子靶向治疗及中医药支持治疗等,可缓解症状、延缓肿瘤进展,还可为部分患者赢得手术机会,减少术后复发。但如何把握综合治疗的原则并合理安排各项治疗是一个重要问题。
目前强调多学科专家协作组的治疗模式,包括肝胆外科、介入科、放疗科、内科、肝病专科、影像科、病理科、精神科等专家,对每一位高危肝癌患者进行全方位评估及追踪,合理安排综合治疗计划。MDT模式是未来肿瘤治疗的发展方向,是提高肝癌患者治疗效果及生存质量的希望所在。
乙、丙、丁型肝炎病毒是引发肝癌的一个主要因素,所以我们一定要注意多了解这几种会癌变的疾病,一旦发现自己患上了哪几种疾病,一定要及早治疗以免发生癌变。相关文章链接:睡觉老是半夜醒来是不是得了肝癌呢
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