肿瘤标志物升高未必得癌 癌患未必都升高
patience 2015-04-06 11:30:00
“医生你可要救救我啊！我才45岁！”在家人的搀扶下，余女士走进了肿瘤科的诊室。今年的体检，余女士各项指标挺好的，就是肿瘤标志物检查发现EB病毒抗体阳性。听说EB病毒抗体阳性提示鼻咽癌，余女士茶饭不思，惶惶不可终日，最后在家人的劝说下终于鼓起勇气走进医院……
对此，专家说：“肿瘤标志物是判断恶性肿瘤治疗的疗效、预后及选择方案的参考依据，其临床意义根据具体情况而定。如果体检中发现肿瘤标志物升高，不要过于恐慌，因为在机体存在炎症或当某些慢性疾病发作时，某些肿瘤标志物也可能会上升，需要通过进一步检查来鉴别诊断。”
别恐慌！诊断癌症不能仅看肿瘤标志物
专家指出，所谓肿瘤标志物是机体对肿瘤细胞反应产生的、可预示肿瘤存在的一类物质，通过血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到，是诊断鉴别疾病、确定治疗方案、判断预后的一个比较重要的指标，但肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症。
肿瘤标志物的升高早于临床症状而引起人们的警惕，一些早期病例因此得以发现，经过及时的治疗获得良好的疗效。
但值得注意的是，并不是每个癌症病人的肿瘤标志物都会增高，也不是每个人的肿瘤标志物数值升高都会得肿瘤，是否得肿瘤要结合具体情况进行综合判断分析后才能下结论。例如，原发性肝癌患者中也只有70%~90%AFP(甲胎蛋白)会升高，诊断原发性肝癌需要影像学CT、MR等影像学及病理学的支持。
近年来，很多研究者致力于发现更加敏感的肿瘤标志物，但直到目前为止，即使有几类肿瘤标志物的敏感度比较高，还没发现有100%敏感的肿瘤标志物。如前列腺癌PSA总体阳性率达70%左右，但前列腺炎在急性发作时也可引起血清PSA值暂时性升高。再如鼻咽癌的发病与EB病毒存在很大关系，但尚无法证明EB病毒是鼻咽癌的唯一病因，有许多人EB病毒是阳性，但并不患有鼻咽癌。
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