哪些乳腺良性病变有可能癌变
patience 2015-03-31 15:30:00
乳腺癌是女性健康第一杀手，对于预防乳腺癌，我们要养成良好的生活习惯，戒烟酒之外，还要注意预防“癌前病变”。我们都知道，一些乳腺良性疾病会癌变成乳腺癌的，那么具体是哪些呢？我们来看看专家的介绍。
关于乳腺的良性病变主要包括哪些？
专家：这个涉及到乳腺良性病变的分类。除了恶性以外，其它的都是乳腺的良性病变，但现在乳腺良性病变的分类方法比较多，国内外都有差别。国内一般分为先天性病变，如乳头内陷或者副乳(腋下长了一个乳房出来)；另外一类是增生性病变，就是大家经常听到乳腺增生，这些良性病变占很大一部分；再有就是良性肿瘤以及炎症，最后还有其它一些少见疾病。
而国外分法比较简单，主要有三大类，第一类是先天性病变，第二类是正常发育复旧异常，这一类就是我们常说的增生性病变，第三类是非正常发育复旧类病变。
大家最感兴趣的是正常乳腺发育复旧异常，也就是乳腺增生。乳腺在人的一生当中，它一直在发育，但组织会随着发育复旧退化，如果发育复旧退化不正常，就会出现异常，有的就会变成疾病。比较典型的例子是，如果不生小孩，乳腺发育就会不完全复旧；如果生了小孩，哺乳又比较好，乳腺发育复旧就非常好。
关于乳腺的发育复旧异常，大家听得最多就是乳腺增生，这是病理上的叫法。乳腺增生并不是一个真正的疾病，而是发育与复旧不充分而形成的一种异常，它属于周期性变化，大部分情况下是生理性的，只有到后期才可能转为病变，比如长成纤维腺瘤，严重的话，甚至会出现不典型增生。
问题：这些良性病变中，哪些有癌变的可能？
专家： 良性病变到底跟乳腺癌有什么关系，全世界都在研究这个问题。一般，如果乳腺良性病变不威胁生命，对乳房的外形美观也没什么影响，是不用处理的。为什么现在大家处理比较多？因为我们都还不是很清楚，究竟哪些良性病变会癌变，哪些不会癌变，结果实施干预的就偏多，甚至可以说有点过度治疗了。
现在，很多乳腺专家基本上得出这么一个结论：不管是哪一种乳腺良性病变，一旦出现了不典型增生，那么，患者发生乳腺癌的风险就比普通人(包括普通的增生或者没有增生的)高出大概五倍。
所谓不典型增生，不是靠我们一般的临床表现能看到的，需要通过病理检查，这种增生表现是导管或者小叶增生层比较厚，细胞也有一些异常，但又没达到癌的标准。
癌变的机会高出五倍是个什么概念？如果没有增生的普通人，其五年内发生乳腺癌的机会是1%的话，那么，有不典型增生的人发生乳腺癌的机会大概是5%；也就是说，你在5年前查出了不典型增生，以后5年得癌的机会大概有5%；如果还有家族史的话，再高出十倍，甚至更高。
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