哪些乳腺良性病变有可能癌变

patience| 2015-03-31 15:30:00
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乳腺癌是女性健康第一杀手,对于预防乳腺癌,我们要养成良好的生活习惯,戒烟酒之外,还要注意预防“癌前病变”。我们都知道,一些乳腺良性疾病会癌变成乳腺癌的,那么具体是哪些呢?我们来看看专家的介绍。

 

关于乳腺的良性病变主要包括哪些?

 

专家:这个涉及到乳腺良性病变的分类。除了恶性以外,其它的都是乳腺的良性病变,但现在乳腺良性病变的分类方法比较多,国内外都有差别。国内一般分为先天性病变,如乳头内陷或者副乳(腋下长了一个乳房出来);另外一类是增生性病变,就是大家经常听到乳腺增生,这些良性病变占很大一部分;再有就是良性肿瘤以及炎症,最后还有其它一些少见疾病。

 

而国外分法比较简单,主要有三大类,第一类是先天性病变,第二类是正常发育复旧异常,这一类就是我们常说的增生性病变,第三类是非正常发育复旧类病变。

 

大家最感兴趣的是正常乳腺发育复旧异常,也就是乳腺增生。乳腺在人的一生当中,它一直在发育,但组织会随着发育复旧退化,如果发育复旧退化不正常,就会出现异常,有的就会变成疾病。比较典型的例子是,如果不生小孩,乳腺发育就会不完全复旧;如果生了小孩,哺乳又比较好,乳腺发育复旧就非常好。

 

关于乳腺的发育复旧异常,大家听得最多就是乳腺增生,这是病理上的叫法。乳腺增生并不是一个真正的疾病,而是发育与复旧不充分而形成的一种异常,它属于周期性变化,大部分情况下是生理性的,只有到后期才可能转为病变,比如长成纤维腺瘤,严重的话,甚至会出现不典型增生。

 

问题:这些良性病变中,哪些有癌变的可能?

 

专家: 良性病变到底跟乳腺癌有什么关系,全世界都在研究这个问题。一般,如果乳腺良性病变不威胁生命,对乳房的外形美观也没什么影响,是不用处理的。为什么现在大家处理比较多?因为我们都还不是很清楚,究竟哪些良性病变会癌变,哪些不会癌变,结果实施干预的就偏多,甚至可以说有点过度治疗了。

 

现在,很多乳腺专家基本上得出这么一个结论:不管是哪一种乳腺良性病变,一旦出现了不典型增生,那么,患者发生乳腺癌的风险就比普通人(包括普通的增生或者没有增生的)高出大概五倍。

 

所谓不典型增生,不是靠我们一般的临床表现能看到的,需要通过病理检查,这种增生表现是导管或者小叶增生层比较厚,细胞也有一些异常,但又没达到癌的标准。

 

癌变的机会高出五倍是个什么概念?如果没有增生的普通人,其五年内发生乳腺癌的机会是1%的话,那么,有不典型增生的人发生乳腺癌的机会大概是5%;也就是说,你在5年前查出了不典型增生,以后5年得癌的机会大概有5%;如果还有家族史的话,再高出十倍,甚至更高。

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