早期肺癌可以通过微创手术治疗
patience 2015-03-12 03:30:00
我们都知道，癌症接受有效的治疗越早，疗效就会越好，那么，对在中国发病率比较高的肺癌来说，可以采用什么治疗方法呢？专家表示，早期肺癌可以通过微创手术治疗。
肺癌如何通过微创手术来治疗呢？
早期的肺癌是可以考虑做微创手术的，中晚期肺癌一般不建议做微创。我们所指的微创手术通常包括三类，一类是指小切口的微创，第二类是胸腔镜辅助小切口，第三类是全胸腔镜手术。全胸腔镜打三个眼，一个眼(观察孔)是放镜子，另外两个眼是操作孔，一个主操作孔，一个副操作孔，观察孔大概在1.5厘米或者1厘米，辅助操作孔大概在2厘米，操作孔大概4—6厘米，这样病人创伤比较小。不断肋骨的小切口需要开13—15厘米的切口，它的创伤比常规的开胸手术要小。常规的开胸手术一般在20厘米以上，有的甚至要到40厘米。常规开胸要切断胸壁的背阔肌、前锯肌，要撑开肋骨，有的甚至要把这个肋骨的后端剪断，甚至把肋骨撑断，传统开胸手术创伤比微创手术的切口创伤大，疼痛重。至于三类微创手术的创伤程度，应该是全胸腔镜最轻，胸腔镜辅助次之，不断肋骨的微创小切口要稍微大一点。
全胸腔镜手术切除，它的优点和缺点有哪些？
全胸腔镜手术切除对医生的手术技术还有仪器设备要求比较高，能不能做这个手术有好几个因素，首先要看病变的早晚，如果这个病变比较早，肺门纵隔没有太明显的淋巴结转移，病人以前也没有什么胸部外伤、胸部手术史或者胸膜炎的病史，也就是说胸腔里面没有什么明显的胸膜粘连，可以考虑做全胸腔镜手术切除。它的优点主要是胸壁的创伤小，如果是技巧好的大夫，里面的创伤也应该比常规手术要小。手术后疼痛轻，恢复快，住院时间短。但是费用要比常规手术要高。
微创手术在我国开展的情况怎么样？
目前微创手术在我们国家开展已是比较广泛了，90年代中期主要是在沿海城市和大的城市开展，是一个探索阶段。2000年以后逐渐发展起来。目前我们国家大中城市一些大的医院好的科室都已经开展胸腔镜治疗肺癌和食管癌，但是每个医院每个大夫的水平参差不齐，有的医院设备好技术力量强，大夫的手术技巧好，他们的胸腔镜手术开展得比较好，有的医院设备比较差，胸腔镜清晰度不高，另外配备的胸腔镜器械也不多，手术大夫的操作机会也少经验也少，他们的胸腔镜开展水平要差一些。建议患者还是多走几家医院多看几个大夫，找到合适的医院和合适的医生来做胸腔镜手术。胸腔镜手术毕竟是一个高难度、高技巧的手术，对医生的手术技巧和对仪器设备要求比较高。
现在临床上有没有需要做两次手术的情况？
一般来说二次手术的机会并不多。二次手术有两种情况，一种情况是发现的时候就是双原发肺癌，左肺有肿瘤右肺也有结节，这时候有可能先做右边或者左边，做完一侧休息一个月到三个月之后再做另外一侧，这种情况比较多见。至于肿瘤复发以后再做手术，这种情况不多，因为复发以后还适合手术的病人不多了。有一部分适合手术的也是可以考虑再手术的，比如做一个补充性的肺叶切除，完成性的全肺切除都有可能，要看病人的情况，看病变的情况，看医院跟手术大夫的手术技巧和水平。
早期肺癌可以通过微创手术治疗？但患者也是不能不注意术后护理的，因为不注意护理是不少患者复发的原因之一。相关文章链接：长期用这几种方式炒菜 你早晚会患肺癌
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