癌症患者在选择治疗手段时要“聪明点”

 

 

在请专家会诊的过程中,老人和家属的态度却出人意料,他们一致认为,只有开刀“拿掉”才有希望。老干部的意见让在场的专家犯了难:高龄、高血压、Ⅱ型糖尿病、晚期骨转移……这些都是手术的禁忌,让外科的切除优势受到了限制。专家给出现代放疗“定点清除”的方案,却没被采纳。老人执拗地认为,连手术都做不了的,其他方法就更是杯水车薪地“瞎折腾”。于是他放弃治疗,保守姑息。结果半年后,老干部因病情加重再次来到医院,且要求接受放疗,但遗憾的是,因为错过了最佳治疗时机,他的身体已经不适合任何治疗了。诸如此类的例子,在生活中非常多。

 

癌症治疗需要“全局战略”

 

还有一个不可忽视的现象,就是各自专科和各种手段,都争先想解决自认为属于自己专业范围的问题。如胸外科专家看到一位肺癌患者,首先想到的是手术切除,即使不耐受,也会在他所熟悉的“圈子”内另寻他法,如腔镜下手术或其他微创治疗等。又如超声专家在发现小肝癌时,第一反应是想用射频消融把肿瘤消掉。

 

同样,患者在初诊时会遇到不同专业和掌握不同治疗手段的医生,这里就存在着诸如专业知识不对称、选择手段的盲目性等问题,从而造成“患者一旦挂错了号,走错了门,结果不可挽回”的怪圈循环。

 

可见,对于癌症治疗,需要“全局战略”,也就是在治疗前,必须要全面检查和明确分期,“因瘤而异”“因期而异”,进而选择有效的治疗手段。一定要杜绝顾头不顾尾,急于完成某专科局部治疗而不考虑全身整体情况的问题。医生也应努力追求治疗模式的变革,科学合理地调整肿瘤病人门诊诊疗顺序和路径,发挥现代技术特色优势,加强先进技术与治疗结果的转化研究,让病人最大程度地受益。

 

现代放疗已逐渐从配角成为主角

 

癌症的治疗就好比一场战争,古代战争的武器是大刀长矛,也就是手术切除,而现代战争的武器装备五花八门,也就像对于不同肿瘤的治疗须采取不同手段,如非小细胞肺癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、前列腺癌等,采用现代放疗就如远程导弹一般,具有“高精度、高剂量、高疗效、低损伤”的特点;而像胃肠道这类有足够切除空间和条件的肿瘤,手术则是标准的首选手段。

 

研究表明,早期鼻咽癌放疗的5年生存率在90%以上;早期声门癌放疗的5年生存率为80%—95%,且保留正常发音功能;早期宫颈癌放疗加腔内后装治疗的5年生存率为82.7%—93.4%;前列腺癌放疗加内分泌治疗的10年生存率和外科手术无差别;不能手术的I期非小细胞肺癌,现代放疗3年局控率达96%,总生存率达91%,II期患者的3年局控率达93%,总生存率达64%;现代放疗不能手术的局限期胰腺癌,5年生存率可达17%。可见,现代放疗对于肿瘤治疗,已逐渐从原有的配角成为了主角。而且,相信开创非手术放射外科治癌的新时代,让更多患者切身体会到先进科技所带来的好处,是很多肿瘤医生的中国梦。

 

因此,希望公众更多地了解两点:一是现代放疗的优势是治疗早期小病灶,对病人条件要求不高,没有解剖部位的限制,发现越早、病灶越小,治疗效果越好。也就是说,手术做不到的放疗可以做到,手术做得到的放疗做得更好,创伤更小,生存质量更高。二是对于晚期癌症,采用以现代放疗为主导的综合治疗,完全可以有效提高患者的生活质量和生存期。

 

癌症患者在选择治疗手段时要“聪明点”,这样才能更好地进行治疗,否则只会为癌症的治疗增加难度,让希望越走越远,相关文章链接:麦苗汁是治疗癌症的有效偏方

 

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