“一刀切”的乳腺癌患者可以进行乳房重建吗

patience| 2015-02-26 14:30:00
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在过去,乳腺癌的治疗多是采用“一刀切”的治疗方案,这样虽然说是达到了治疗的目的,但是乳房是体现女性形体美的重要部位,一旦失去就可能会使得患者在心理上产生自尊感。所以很多女性朋友们都想知道:“一刀切”的乳腺癌患者可以进行乳房重建吗?

 

根据统计,每10万人中、就有40人罹患乳腺癌,高达3成5患者的罹癌年龄介在40岁到49岁之间,远比欧美好发年龄还年轻10岁;乳腺癌的治疗方法主要以乳房切除手术为主。乳腺癌患者除了要面对疾病的威胁外,还要面对身体外观重大改变之冲击。一方面,癌症总是和死亡的阴影相链接;另一方面,“乳房切除术”对女性身体影象(BodyImage)的破坏,会让女性觉得自己不再完整,而在心理上产生相当大的冲突。其中所隐含的痛楚,并不亚于癌症本身。因此,一个完整的治疗,不应只是治疗癌症本身而已,还应包括形体上的重建与心理上的复健。

 

100个接受乳房切除的乳腺癌病患中,却只有5.6个进行了乳房重建,为美国的八分之一。此外,调查也发现,乳房切除手术让患者失去自信,不敢游泳、不敢运动、不敢洗温泉、也不敢让另一半看到自己的身体,使得高达四分之一的病友罹患忧郁症,因而导致有逐渐远离人群、不愿参与社交活动的情形。

 

其实现代医学早有能力重建切除后的乳房,在乳房切除术后可得到较佳的外观,使病患可以早日回复她原有的生活型态。对于形象与心理的冲击可以减轻不少。但通常病人在得知乳腺癌后由于紧张和焦虑,只把重心放在对抗癌症身上,无暇考虑术后生活的一些问题。因此,好的乳腺癌治疗团队应早一步帮病人考虑到这层问题,并提供可能的选项让病人得以健康地重回职场和生活。尤其现在乳房筛检的普及和民众知识的提升,加上各种治疗方法不断精进,病人十年的存活率相当高。因此帮助病人提升术后的生活质量,亦是医师责无旁贷之事。

 

乳房外科也渐渐由一般外科之中独立出而为一特殊分科,乳腺癌的乳房根除手术也由二、三十年前毫无保留的大范围切除乳房组织,逐渐趋向尽量保存部份胸部的皮肤及乳腺癌组织,再加上化学治疗、放射治疗及荷尔蒙治疗等,同时可兼顾乳腺癌根治及乳房美观之考虑。

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