小心!化疗也会对心脏“下毒”

patience| 2015-02-23 14:30:00
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小心!化疗也会对心脏“下毒”。此话怎讲?这是因为癌症治疗中,化疗和生物学靶向治疗都可能对患者心脏造成损害,甚至影响患者预后或死亡,同时抗癌药物的心脏毒性常常被临床医师忽视,并缺乏合适的监测及治疗。
 

一般来说,年纪特别轻或是较长的癌症病人,得到心脏毒性的机会较高,此外,若病人本身在接受治疗前已经有心衰竭、心血管疾病或是相关危险因子,或是同时并用化疗及放射治疗,使用药物剂量过高的病人,发生机会更是较常人来得高。

 

居住台南的65岁李姓妇人,2年前因乳癌接受化疗,讵料,近日在1次超音波检查中,发现心脏功能有明显衰退,不仅走路及讲话会喘,甚至活动力明显下降,经医师进一步检查,发现有心脏毒性的症状,后降低化疗药剂量,以及停止部分药物,症状始获得缓解。

 

奇美医学中心心脏内科主治医师张玮婷指出,癌症患者使用化疗药物,包括标靶药,大约有5%至20%会有抗癌药心脏毒性现象,发生时间可能长达数月甚至数年之久,其中包括心衰竭所引发的周边水肿、喘、活动力下降,甚至是致命的心律不整,都将严重威胁到病人的生命安全。

 

年轻与年长癌症患者 心脏毒性机会较高

 

一般来说,年纪特别轻或是较长的癌症病人,得到心脏毒性的机会较高,此外,若病人本身在接受治疗前已经有心衰竭、心血管疾病或是相关危险因子,或是同时并用化疗及放射治疗,使用药物剂量过高的病人,发生机会更是较常人来得高。

 

事实上,临床常发现,癌症病友用药产生心脏抗毒性,大都是已经产生心脏相关并发症才被诊断,导致介入时间太晚,且许多初期症状不明显的病人,未被纳入统计,故实际上影响的病人应较此统计数字为高,因此所造成的社会及家庭成本是无法估计的。

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