肝癌中晚期的具体表现有哪些

patience| 2015-02-12 06:40:00
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恶性肿瘤疾病中,发病率高的,除了肺癌,那就要数肝癌了,肝癌这种疾病发展是十分迅速的,而且早期不容易被发现,加快了肝癌发展为中晚期的步伐,让患者陷入巨大的痛苦之中。那么,肝癌中晚期的具体表现有哪些呢?

 

肝肿大肝区疼痛为肝癌中晚期的常见表现,也是临床诊断依据之一。肝肿大,进行性肿大,质地,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。  除了肝肿大肝区疼痛,很多病人会有明显的全身泛黄,临床中将其称为黄疸,黄疸可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。同时,病人还可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现,血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜,或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。

 

肝癌中晚期的表现往往有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等,少数肝病患者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。转移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;癌栓阻塞肺动脉或发枝可引发肺梗塞,使患者出现严重的呼吸困难和胸痛;颅内转移可出现相应的定位症状和体征,如颅内高压。颅内高压可引发脑疝,而使患者发生死亡。

 

一、发热

 

相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。

 

二、消化道症状

 

食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。

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