肝癌中晚期的具体表现有哪些
patience 2015-02-12 06:40:00
恶性肿瘤疾病中，发病率高的，除了肺癌，那就要数肝癌了，肝癌这种疾病发展是十分迅速的，而且早期不容易被发现，加快了肝癌发展为中晚期的步伐，让患者陷入巨大的痛苦之中。那么，肝癌中晚期的具体表现有哪些呢？
肝肿大肝区疼痛为肝癌中晚期的常见表现，也是临床诊断依据之一。肝肿大，进行性肿大，质地，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。 除了肝肿大肝区疼痛，很多病人会有明显的全身泛黄，临床中将其称为黄疸，黄疸可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。同时，病人还可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现，血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜，或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。
肝癌中晚期的表现往往有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。转移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜转移可引起胸痛和血性胸水；癌栓阻塞肺动脉或发枝可引发肺梗塞，使患者出现严重的呼吸困难和胸痛；颅内转移可出现相应的定位症状和体征，如颅内高压。颅内高压可引发脑疝，而使患者发生死亡。
一、发热
相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
二、消化道症状
食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
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