胰腺癌扩散的诊断方法有哪些

patience| 2015-02-08 16:10:00
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胰腺癌是一种非常难治疗的癌症,而且在早期是很难发现的,很多胰腺癌患者确诊时,已经到了中晚期,甚至有些已经发生了扩散和转移,这又加剧了治疗的难度。那么你知道胰腺癌扩散的诊断方法有哪些吗?

 

胰头癌与胰体、尾癌的转移途径不完全一致,胰头部癌常侵犯到胆总管、十二指肠、胃及腹腔动脉,其淋巴转移途径主要是经肠系膜上动脉周围淋巴结向主动脉周围淋巴结转移。胰体、尾部癌常沿神经轴 P 向腹腔神经丛及脊髓方向转移,或沿淋巴管转移至膜上及肝门淋巴结等处。通常膜体及膜尾癌发生转移较膜头癌为早,多见而且广泛,转移至局部淋巴结、肝、腹膜和肺最为常见。

 

胰腺癌扩散的诊断方法有哪些

 

1、乳铁蛋白用内窥镜取得的纯胰液中的乳铁蛋白作放射免疫测定,以125I标记乳铁蛋白,抗血清系自人乳中分离取得的纯乳铁蛋白免疫绵羊后制成,敏感度很高。正常胰腺者其平均值为83μgL,胰腺癌和慢性胰腺炎者分别为105μg/L和2240μg/L,这是一种值得继续摸索的方法。

 

2、癌胚抗原(CEA)80~90%胰腺癌的CEA值超过2.5ng/ml,但它缺乏特异性,在原发性或转移性结肠直肠癌以及其他非消化系肿瘤也见增加,如CEA值超过10ng/ml,同时B超、CT或内窥镜检发现胰腺异常,则胰腺癌的可能性增大。

 

3、胰腺癌相关抗原(PCAA)其值随着胰腺癌的病情发展而增高,有较高的特异性,可作为进一步研究胰腺癌的病因、组织病理分级和早期癌转移的标志。

 

4、胰瘤胎抗原(POA)主要存在于胎儿胰腺和成人胰腺癌组织中,成人的结肠和小肠提取物中可有微量。用定量的火箭免疫电泳方法测定患者血清中POA浓度,正常值为0~4单位%,40~60%胰腺癌的POA值可超过14单位%。与CEA一样,它的临床应用价值也缺乏特异性

 

5、半乳糖苷转移同工酶Ⅱ(GT-Ⅱ)是糖蛋白生物合成中的一种酶,可见於70~85%胃肠道癌肿中,敏感性太差,不能用于筛选。

 

6、核糖核酸酶聚核苷α寡核苷酸转移酶,简称核糖核酸酶(RNase),按其组织来源可分为胰腺型和肝脾型,分别简称为RNaseC和RNaseU,其底物各有专一性。在胰腺癌的诊断中,核糖核酸酶测定法以其90%的敏感性和90%的特异性已激起临床工作者的重视,值得进一步研究

 

7、​其他最近发展的血清学标物CA199、DUPAN2等,在90%胰腺病人用单克隆抗体可发现高浓度的CA19-9或DU-PAN2,但如肿瘤小于3cm,敏感性为57%;Ⅰ、Ⅱ期可切除的胰腺癌时其数值为正常;其数值很高才有诊断价值,惜多系不能切除的病变。血清免疫反应性弹性硬蛋白酶在胰腺癌肿阻塞近端胰管时可见升高,肿瘤切除后降至正常范围,故对监视复发有用。

 

以上就是关于胰腺癌扩散的诊断方法有哪些的简单介绍了,一般来说,转移是癌症恶化的重要表现,因此患者发现自己转移之后,一定要及时向医生反映,病积极配合治疗,否则后果将不堪设想。相关文章链接:晚期癌症才需放疗?癌症治疗两大误区

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