为什么国内的癌症患者生存率那么低呢
patience 2015-02-02 10:40:00
可靠数据显示，中国癌症五年生存率为30.9%，不及美国的一半，因此不少人认为发达国家的医疗技术和研发的新药能挽救他们，不少癌症患者也都开始到处借钱希望在海外就医，以求治愈。但实际上，海外就医往往并没有想象中那么美好，那么为什么国内的癌症患者生存率那么低呢？
对待“中国特色肿瘤”国内医疗界更有发言权
老张是名癌症患者，也有过海外就医的经历。但那次经历，让他发现海外就医并没有想象中那么美好。老张患有胃癌，一路舟车劳顿到了美国后，首先要过的就是语言关，好不容易找到了翻译，治疗时却发现那里对胃癌的治疗方法和国内并不一样，国内主要是手术和化疗为主，而国外很强调术后放疗。“治疗范围太大，身体损伤太厉害了。”最终，老张无奈地又回来了。
癌症的种类构成存在着国家差异。在发达国家，前列腺癌、乳腺癌占多数，而在中国常见的“特色肿瘤”，比如胃癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌等，在国外很少见，临床数据少。因此在治疗经验上，对待“中国特色肿瘤”国内更有发言权，患者得到的治疗技术可能更先进更全面。比如在纽约，那里的胃癌教学只提供三次腹腔镜教学示范，至于怎么手术，压根就没有提及，因为胃癌在那里太少见了。
至于鼻咽癌，不仅国外罕见，在国内也是南方多于北方，且不说海外就医，就是从南方跑到北方求医，治疗效果也未必更好。对于一些晚期癌症患者，昂贵的海外就医费用并不一定能换来更好的效果。一些患者在花了几十万的中介费和数目可观的治疗费用后，得到的治疗建议和国内完全一样。而且在国外按照诊疗规范，对于晚期病人，医生可能更早地宣布放弃。
国内癌症患者生存率低并不是全输在医疗技术上
医学界为了统计癌症病人的存活率，采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标，这就是临床上常说的五年生存率。“五年生存率”即某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。通常，各种肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了，故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。
国内癌症患者生存率不及国外，问题主要不在医疗技术水平上，而在于癌症发现、治疗的不及时。以胃癌为例，胃镜普查在日本比较普及，因此胃癌70%～80%发现时是早期，而中国70%～80%胃癌被发现时是晚期。再如前列腺癌、乳腺癌，在美国往往预后较好，而在国内则生存率较低，其原因也是因为许多人接受治疗时已是晚期。
事实上，国内目前与国际上关于癌症的学术交流十分频繁，医疗技术基本是与国际接轨的。而且国外的新药一般一两年内就能在国内上市，即使没有上市，也可以邮购，因此患者没有必要舍近求远地就医。
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