子宫内膜癌需与哪些疾病作鉴别
patience 2015-01-26 15:40:00
很多女性都有妇科疾病，这些疾病都严重影响了女性朋友们的正常生活。而其中不少的女性被子宫内膜癌所困扰着，那么你知道子宫内膜癌有哪些症状吗？子宫内膜癌需与哪些疾病作鉴别呢？小编为您一一解答。
子宫内膜癌是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，高发年龄为58～61岁，约占女性癌症总数7%，占女性生殖道恶性肿瘤20～30%，近年发病率有上升趋势，已趋于接近甚至超过宫颈癌。
危害
近20年来，由于雌激素滥用等原因，子宫内膜癌和乳腺癌发病率呈明显上升和年轻化趋势，在妇女高发恶性肿瘤中，乳腺癌发病率位居第一，子宫内膜癌位居第四，死亡率高，危害性大。
判断子宫内膜癌 先根据临床症状
阴道出血、异常的阴道排液、宫腔积液或积脓为子宫内膜癌的主要症状，其中不规则阴道流血是最典型的症状，开始常是少量出血，偶尔为大量出血，尤其是绝经后的中老年妇女发现阴道少量流血，要警惕子宫内膜癌的发生。未绝经的妇女可表现为月经过多、经期延长或月经中期出血等，有时表现为阴道异常排液，分泌物增多，呈水样或血性，部分人伴有下腹疼痛。子宫内膜癌早期症状明显，不难察觉，出现上述症状应及时就诊。
目前常用的检查手段包括：
妇科三合诊检查：是最基本的检查手段。
阴道脱落细胞学检查：无创性检查，通过脱落的内膜细胞形态学观察发现子宫内膜癌变。
影象学检查：b超、ct、核磁共振。均为无创性，其中b超更为普及、经济。
宫腔镜检查：镜下直视子宫内膜，可以发现早期病变。
颈管及子宫内膜活检(分段内膜活检)：宫底及两侧宫角部是子宫内膜癌的好发部位，分段刮取内膜时尤应注意这些部位。
一般经上述检查，诊断均可确定。少数妇女经上述检查诊断未能确定，仍不能除外子宫内膜癌时，可进行全面刮宫，但不提倡全面刮宫作为诊断子宫内膜癌常规及首选的诊断方法。子宫内膜癌漏诊、误诊的机会不大，漏诊、误诊的原因多是由于医师的经验不足，往往把注意力集中在宫颈肿瘤，忽视子宫内膜癌的存在;在进行子宫内膜活检时，漏检宫底和两侧宫角，是子宫内膜癌漏诊的一个重要原因。误认为子宫内膜癌患者只发生在年长妇女，且子宫增大，而对子宫不大、年轻妇女患子宫内膜癌的认识不足，是子宫内膜癌漏诊、误诊的另一个原因。
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