肝癌患者肝动脉栓塞化疗后为何会出现腹痛

青木| 2014-08-28 00:18:00
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随着医疗技术的不断进步及医务工作者专业水平的提高,越来越多新的治疗手段被应用于临床治疗中,其中让肝癌患者受益的有肝动脉栓塞化疗技术,不过肝动脉栓塞化疗也并非毫无缺点。

 

据临床观察显示,有相当多的患者会在治疗后出现上腹疼痛,多数情况下疼痛可在3~5天内缓解,造成其疼痛的原因是化疗药物和栓塞剂对肝动脉刺激的反应性疼痛,为栓塞综合征的表现。

 

但是还存在一些情况,应与上述原因引起的疼痛相区别,具体如下:

 

胃或十二指肠溃疡:这也是引起上腹疼痛的最常见原因,这是因为供应肝脏的肝固有动脉和供应胃及十二指肠的胃十二指肠动脉都起源于肝总动脉,在肝固有动脉注射化疗药物及栓塞剂时,药物及栓塞剂可少量反流进入胃和十二指肠动脉,或经肝左、右动脉的小分支进入胃和十二指肠动脉,造成胃或十二指肠黏膜缺血,形成溃疡。

 

小肠梗阻或坏死:部分肝癌供血动脉来自于肠系膜上动脉,若再此部位进行栓塞化疗时,可能发生栓塞剂异位栓塞小肠的动脉,而造成小肠的梗阻或坏死,引起腹痛、腹胀、肛门不排气等。

 

肝癌破裂:若是突发加重的腹痛并伴有低血压则可能是肝癌破裂而致,此时应检查腹腔有无突然增加的腹水,若是有则应穿刺抽出不凝固的血液而做出诊断。

 

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