乳腺癌防治重在“三早”

青木| 2014-08-04 15:59:05
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乳腺癌已经成为威胁女性健康的“第一杀手”,但随着治疗手段和技术的不断创新,乳腺癌的死亡率大幅度下降。在这过程中,乳腺癌防治的“三早”起到了重要作用。“三早”即为“早发现”“早诊断”“早治疗”。但如何做到“三早”,也有讲究:

 

一、早发现

 

及时进行乳腺自检,是乳腺癌“早发现”的重要组成部分。对于月经周期规律的妇女而言,月经来潮后第7-14天是乳腺检查的最佳时间。此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的状态,容易发现病变。停经、更年期的女性,每月固定一天为检查时间。

 

此外,通过视诊与触诊,也能实现自我检查。视诊取坐位或立位,自己在镜子前仔细观察。观察双侧乳腺的发育情况、外形、大小、位置是否对称,之后检查乳腺皮肤有无红肿、渗出、静脉曲张、破溃等,有无橘皮样改变及酒窝征。触诊则取坐位,必要时结合仰卧位。用指腹而不是指尖放平触摸。用指腹将乳腺组织轻按于胸壁上,按乳房的象限顺序进行全面检查,需特别避免捏抓。发现肿块时要注意其位置、大小、质地、活动度、有无压痛等特征,并及时去医院进一步检查。

 

二、早诊断

 

乳腺癌各种病变都有特点,如常见的乳腺纤维腺瘤,多见于青春期女性,肿块光滑、易活动;导管内乳头状瘤位于乳晕区,肿块小,不明显,伴乳头溢血;叶状囊肉瘤可在短期内快速生长成很大的肿块;乳腺癌多见于年龄较大者,肿块硬,活动差,可有腋窝淋巴结肿大等等。

 

乳腺癌的诊断可以通过超声检查或钼靶检查的方式。但两种不同的检查方式要区分年龄,我国乳腺癌的高发年龄是50岁到60岁,女性从40岁开始的确应当每年接受一次乳腺钼靶检查。钼靶检查属低剂量乳腺X光拍摄技术,它利用软X光线对乳腺进行摄影检查,可以成功“侦察”到隐匿在乳腺内的微小病灶及钙化。对于35岁以下的年轻女性,建议一年做1至2次超声检查。超声的准确率大概能在80%到85%,而对于那些超声和钼靶不太容易鉴别的可以采用磁共振检查。磁共振的优势是比较大的,在美国磁共振已用于乳腺癌的早查、筛查。而对于那些年轻的、有家族史的人,可以选择性使用钼靶、CT、磁共振联合诊断,准确率可以达到95%。

 

三、早治疗

 

虽然乳腺癌在女性肿瘤中的发病率最高,但在目前的医疗技术水平下,乳腺癌并非不治之症,很多患者在术后依然能保有良好的生活。尤其是通过规范化个体化综合治疗,5年生存率将大大提高。

 

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