胃癌手术引起的并发症怎么治疗

 

胃癌手术后往往引起一系列的并发症状,如果不及时处理非常危险。因此,胃癌手术切除后要做好护理,若出现胃癌术后并发症的话马上进行处理。

 

1、胃癌术后出血:胃癌术后的24小时内要观察病人有无上腹胀感及大量的呕血、便血或胃管内持续流出鲜血。如果出血量多时,还会有失血性休克的症状和体征,因此尤其是要在24h内加强巡视。术后出血一般多可通过药物止血、输血等措施得到控制,但无效者需再次手术。

 

2、胃癌手术导致梗阻:合口狭窄或有炎症、水肿都会引起吻合口梗阻。要注意观察病人进食后有无饱胀及呕吐,同时根据呕吐物中是否含有胆汁,判定吻合口是否发生输入空肠伴梗阻或输出空肠伴梗阻,以便给予相应的持续胃肠减压及支持疗法的处理。

 

3、胃癌手术导致吻合口瘘:吻合口瘘是最严重的并发症之一。通常出现于术后4~6天内,其表现为右上腹忽然剧烈疼痛及腹膜刺激征,应注意腹痛及体温的变化情况。

 

4、胃癌术后出现倾倒综合征:所谓倾倒综合征由于食物失去胃的幽门括约肌的控制,残胃排空过快,使高渗性食物迅速进入空肠,使大量细胞外液进入肠道和刺激腹腔神经丛所致。表现为进食10min-20min后上腹饱胀、恶心呕吐、心慌、头晕、腹泻等,平卧数分钟后症状缓解。处理方法以调节饮食为主。嘱病人进干食,每次进餐后平卧10min~20min,症状多数在6个月-12个月内自行减轻或消失。

 

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