个体化放疗可精确“杀灭”鼻咽癌细胞

 

鼻咽位于面部的中央,有一定的特殊性,病灶周围往往有重要的血管和神经,与脑组织极为接近,在治疗鼻咽癌时,必须要避开这些重要的组织,外科手术往往不能实现完全切除鼻咽部癌变组织。庆幸的是,绝大多数的鼻咽癌细胞对放射极为敏感,通过放射治疗可以有效杀灭癌细胞,减少对周围组织的损伤,因而放疗是鼻咽癌最主要的治疗方法。

 

在临床上,放疗医师通常用CT等影像学设备重建肿瘤三维结构,建成一个与肿瘤一致的放射线3D立体靶区,射线从不同方向对肿瘤照射,用计算机控制放射线的剂量,使得较高剂量的射线精确集中在肿瘤上,用放射线最大程度的杀灭肿瘤细胞,而保护肿瘤周围的正常组织免受过高剂量的辐射,实现精确制导,精确狙击。

 

此外,适形强调放疗(IMRT)配合化疗等治疗手段,根据影像学(磁共振MRI)显示患者所得肿瘤的分期进行“对症下药”,可实现对鼻咽癌患者的个体化治疗。

 

对早期的鼻咽癌患者,原发灶局限、未出现颈部淋巴结或远处转移,单纯放射治疗就足够,采用外照射或外照射加腔内近距离治疗的方法可以达到很好的疗效。

 

定期随访是检查鼻咽癌治疗后的控制情况、有无远处转移、放射治疗反应及后遗症的重要过程。一般而言,鼻咽癌患者在治疗后第1-2年每2-3月应进行一次随访,第3年以后可以每6个月进行一次随访,5年以上可以每年随访一次。更多和鼻咽癌有关的文章,编辑推荐:为什么会患上鼻咽癌

 

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