鼻咽癌晚期症状 颈部淋巴结肿大需提防

青木| 2014-07-11 23:25:05
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鼻咽癌晚期症状中,颈部淋巴结肿大是最常见的,专家表示鼻咽癌表现多样,很容易被误认为是其它疾病,可表现为耳鸣耳闷、鼻塞、持续头痛、面部木木、吞咽苦难、颈淋巴结肿大等。有一些人出现耳根下方淋巴结肿大现象,因为不疼也不红痒所以并没有在意,等到淋巴结逐渐增大增多时,再到医院才发现已经到了鼻咽癌的晚期。

 

门诊鼻咽癌患者八成属于晚期

 

肿瘤治疗的原则是早期发现,早期治疗,但现在到医院门诊就诊被查出鼻咽癌的患者,70%~80%是晚期,“鼻咽癌早期的治疗很简单,95%的病人只要使用放射化疗就可以治好。如果鼻咽癌到中晚期,治愈率分别下降到了70%和50%。”曾毅院士说,早期鼻咽癌或鼻咽部没有明显肿瘤,而肿瘤已向粘膜下发展,或早期癌已转移到淋巴结,鼻咽癌筛查是是早期发现的最有效途径。

 

据了解,只需用消毒针刺破手指头取出一滴血,经免疫酶法检测,即可判断结果。如果检出抗体,通过临床检查及病理检查,就可能查出早期鼻咽癌,若没有抗体一般在5年内也可以放心,通过这种办法可以提前18年预测鼻咽癌的发生。

 

防范鼻咽癌莫轻信鼻咽炎药物

 

据专家介绍,随着技术水平的提高,鼻咽癌早期发现,绝大部分可控可治。鼻咽癌首选放射治疗,按照疗程医治,难度并不大,关键还是要尽早发现。目前在广东四会设置了全国首家鼻咽癌早诊早治示范基地,主要通过宣传教育,让更多市民了解和认识鼻咽癌。

 

建议,防范鼻咽癌,不要轻信药品广告宣传的鼻咽炎药物,其二,坚持定期体检,有条件的定期做血液EB病毒检查可早期发现癌变。其三,发现不明原因的鼻塞、流鼻血,偏头痛,耳鸣等症状在使用消炎3~5天无效后应考虑作专项检查。其四,原籍广东的患者,颈部出现肿块最好第一时间去专科医院检查。其五,有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽疾病的变化,发现不适及时检查。

 

另外,尽量少吃腌制的咸鱼咸肉。平时要经常到户外呼吸新鲜空气,尤其是长期在空调环境下工作的人士。尽量限制烟酒,少吃煎炸及辛辣食物。

 

鼻咽癌晚期症状如何识别?

 

虽然鼻咽癌晚期症状不明显甚至可能有部分患者是没有任何症状,但是70%-80%的患者都会有一些轻微症状只是被忽略掉,及时检查,还是能及早发现鼻咽癌的。他提醒,若持续出现以下症状,勿掉以轻心,应到专科或专科医院排查———

 

1、涕血:约3/4的患者有此症状,多数人是在清晨洗簌过程中,用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象,可由“吊钟”(悬雍垂)与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起,或因原发癌的浸润、扩展,肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。

 

特别提示:涕中有血丝很容易被忽视,在两广地区容易被认为是“热气”,以为喝点凉茶就能解决,以致耽误治疗。

 

2、鼻塞:约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多为一侧鼻塞。

 

特别提示:出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞,感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现,多随感冒好转而减轻、消失。

 

3、耳鸣耳闷:鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连,这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时,可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。

 

特别提示:中医中肾阴虚也会导致耳鸣的症状,所以许多患者只是用滋阴补肾的药而轻易忽视,一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。

 

4、持续头痛:约1/4患者以此为初发症状,常表现为持续性偏于一侧的头痛,一般认为是鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。

 

特别提示:引起头痛的原因很多,如果出现持续性头痛,又不能用其他疾病解释的,应进行头颈部检查。另外,有的患者头痛的同一侧会出现面麻,脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉,麻木范围逐渐扩大或加重,可致张口困难、咀嚼无力等。

 

5、眼部症状:由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过,当病灶压迫这些神经时,可造成复视(重影)、眼球活动受限等

 

特别提示:复视初时多为往左或右侧外方看时重影,以后可发展到往各个方向看时均有重影。

 

6、颈部淋巴结肿大:约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大,这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部,尤其是下颌骨的后方(耳垂后方区域),渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个,以后变为多个,多无痛。

 

特别提示:出现无痛性颈部淋巴结肿大,尤其是经消炎治疗后消退不明显或逐渐增大时,应高度警惕。更多和鼻咽癌有关的文章,编辑推荐:

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