老年人患食道癌有哪些症状?

 

(1)食管癌的TNM分类:

 

T-原发性肿瘤

 

Tx原发肿瘤不能测定

 

T0无原发肿瘤证据

 

Tis原位癌

 

T1肿瘤只侵及黏膜固有层或黏膜下层

 

T2肿瘤侵及肌层

 

T3肿瘤侵及食管外膜

 

T4肿瘤侵及邻近器官

 

N-区域淋巴结。颈段食管癌:包括颈部和锁骨上淋巴结;胸段食管癌:包括纵隔及胃周淋巴结,不包括腹主动脉旁淋巴结。

 

NX区域淋巴结不能测定

 

NO无区域淋巴结转移

 

N1有区域淋巴结转移

 

M-远处转移。食管癌的区域以外的淋巴结或器官转移

 

MX远处转移不能测定

 

MO无远处转移

 

M1有远处转移

 

(2)TNM分期与我国食管癌分期比较依据食管癌TNM分类的分期方案进行了分期(表2)。在这个标准中,肿瘤的大小及病变长度无关紧要,原发肿瘤的范围(T)是依据侵犯管壁的深度而定。TNM分期体系能较全面地反映食管癌的病期及其发展情况。欲做好此项分期,需有仔细的病理学检查及手术记录。

 

将国际TNM(1987)分期标准与我国临床病理分期比较,0和Ⅰ期相同。但我国的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期有偏早现象。为适应日益增多的国际交流,加强食管癌临床工作的科学性和预见性,我国食管癌分期使用TNM体系势在必行。在实际工作中不断总结,提高分期标准的准确性和实用性。

 

在老年人当出现胸骨后不适,吞咽困难或梗感时,首先应考虑做食管的检查。通常的方法有X线钡餐检查;方便、痛苦少、经济、普查诊断率较高。食管内镜检查,直观、取活检查准确率高。还有食管脱落细胞的检查,食管癌的CT扫描等先进的设备检查,都提高了早期食管癌的检出率。

 

食道癌应与贲门弛缓症、食管炎,良性的食管肿瘤及胸内其他肿瘤压迫食管的疾病相鉴别。更多和防癌抗癌有关的精彩文章,编辑推荐:食道癌患者适宜多吃哪些食物?

 

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