青木 2014-05-13 09:46:00
(1)食管癌的TNM分类:
T-原发性肿瘤
Tx原发肿瘤不能测定
T0无原发肿瘤证据
Tis原位癌
T1肿瘤只侵及黏膜固有层或黏膜下层
T2肿瘤侵及肌层
T3肿瘤侵及食管外膜
T4肿瘤侵及邻近器官
N-区域淋巴结。颈段食管癌:包括颈部和锁骨上淋巴结;胸段食管癌:包括纵隔及胃周淋巴结,不包括腹主动脉旁淋巴结。
NX区域淋巴结不能测定
NO无区域淋巴结转移
N1有区域淋巴结转移
M-远处转移。食管癌的区域以外的淋巴结或器官转移
MX远处转移不能测定
MO无远处转移
M1有远处转移
(2)TNM分期与我国食管癌分期比较依据食管癌TNM分类的分期方案进行了分期(表2)。在这个标准中,肿瘤的大小及病变长度无关紧要,原发肿瘤的范围(T)是依据侵犯管壁的深度而定。TNM分期体系能较全面地反映食管癌的病期及其发展情况。欲做好此项分期,需有仔细的病理学检查及手术记录。
将国际TNM(1987)分期标准与我国临床病理分期比较,0和Ⅰ期相同。但我国的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期有偏早现象。为适应日益增多的国际交流,加强食管癌临床工作的科学性和预见性,我国食管癌分期使用TNM体系势在必行。在实际工作中不断总结,提高分期标准的准确性和实用性。
在老年人当出现胸骨后不适,吞咽困难或梗感时,首先应考虑做食管的检查。通常的方法有X线钡餐检查;方便、痛苦少、经济、普查诊断率较高。食管内镜检查,直观、取活检查准确率高。还有食管脱落细胞的检查,食管癌的CT扫描等先进的设备检查,都提高了早期食管癌的检出率。
食道癌应与贲门弛缓症、食管炎,良性的食管肿瘤及胸内其他肿瘤压迫食管的疾病相鉴别。更多和防癌抗癌有关的精彩文章,编辑推荐:食道癌患者适宜多吃哪些食物?
本文部分内容来源于网络,如涉及版权问题请立即与微微健康网联系。