吴克群突发性失聪难恢复!医生:别错过3大前兆

幽幽乐| 2016-12-13 15:00:46
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近日平面媒体惊爆歌手吴克群罹患“突发性失聪”,且因错过黄金治疗期,左耳听力只剩6成,恐怕难以康复。此消息一出不但引发网友震惊,更让许多人好奇,“突发性失聪”一旦发生,听力就再也回不来了吗?专业耳鼻喉科医师表示,除了要避免恶化之外,对于另一侧好耳的听力保健也十分重要。

吴克群突发性失聪难恢复!医生:别错过3大前兆

突发性失聪发生原因 医学尚无定论

 

亚东医院耳鼻喉科及高压氧中心主治医师蔡凯喻表示,根据美国耳鼻喉头颈外科医学会(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)定义,所谓“突发性失聪(sudden deafness)”指的是:3天之内,连续3个声音频率,大于30分贝感音神经性听力减退的症状。据统计其发生率约为每年每10万人有5~20人,发生率男女比率相等。

 

至于“突发性失聪”的发生原因,目前医学尚无定论。蔡凯喻医师指出,事实上,在临床案例里只有少数的突发性失聪患者可以找到确切的病因,绝大部分的患者,无法经由检查确认是由何种原因导致。

 

一般仅知,“突发性失聪”可能的诱发原因包括:病毒感染、血管性疾病、内耳内淋巴囊水肿破裂、自体免疫疾病等。另外,若经常熬夜、压力过大;以及秋冬季节天气变化大,导致血液循环较差;人体抵抗力下降、病毒盛行等因素,都可能使发病机会增加。

吴克群突发性失聪难恢复!医生:别错过3大前兆

突发性失聪发作,听力再也回不来?

 

一旦“突发性失聪”上身,受损的听力就无法回复了吗?对此,蔡凯喻医师强调,“突发性失聪”听力恢复最显著的时期是在发病后2周内,若在此时投药可达最佳效果。但如果延迟就医治疗,一旦拖到发病4到6周后,再投药往往成效不彰。

 

不过,值得庆幸的是,其实在听觉神经完全受损前,“突发性失聪”都是有迹可寻的。患者最常见的症状,除了单侧耳朵“突然”听不到声音,以及明显的听力下降外,往往会伴随下列3大前兆:

 

突发性失聪3大前兆

 

●耳鸣:自觉耳内出现如潮声、蝉声般的嗡嗡鸣响。

 

●眩晕:老觉得头晕、天眩地转、步态不稳,且可能伴有噁心,甚至呕吐等症状。

 

●耳闷:耳朵有闷塞、肿胀感,或是莫名的耳痛及感觉异常。

 

因此,民众一旦发现,自己出现突发性的听力变差,且伴随上述症状时,就应儘速就医,以免错过黄金治疗时间。

 

突发性失聪治疗:类固醇药物+高压氧治疗助改善

 

“突发性失聪”的治疗方针为何?蔡凯喻医师表示,根据美国耳鼻喉头颈外科医学会(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, AAO-HNS)的治疗建议,主要可分为下列2大类型:

 

【类型1/类固醇药物】

 

1.口服或静脉注射高剂量类固醇。

 

2.耳内注射类固醇。

 

类固醇主要的作用是减少内耳的发炎,但若症状超过2周以上,则治疗效果较差。

吴克群突发性失聪难恢复!医生:别错过3大前兆

【类型2/高压氧治疗(Hyperbaric oxygen therapy)】

 

发病3个月内都可使用,且目前有许多研究证实,类固醇合併高压氧效果优于单纯药物治疗。高压氧治疗可以增加血氧浓度来提昇血液及组织内之含氧量。且能有效达到下列作用:

 

1.增加血液含氧量,改善组织缺氧情形以及血液循环。

 

2.增加白血球吞噬能力,以利感染的控制。

 

3.减轻受损部位的水肿。

 

只是目前健保不给付高压氧治疗,病患须自费。不过,对于经济状况许可,或者是已超过2周黄金治疗时间的患者,医师一般建议以此做为治疗选择。

 

若听损治疗后无完全恢复,应加强听力复健,包括谘询和讨论各种听力保存方法(例如:助听器或电子耳)。此外,对于另一侧好耳的听力保健也十分重要,应尽量避免暴露于噪音环境下较有保障。

 

突发性失聪≠耳中风!医:理清原因莫惊慌

 

此外,蔡凯喻医师也特别针对外界常有的疑惑,“突发性失聪是否等于『耳中风』?有突发性失聪症状的人,未来罹患脑中风、小中风的风险是否相对也较高?”加以解说。他强调,临床上确实发现有些患者是因为支配内耳的血管痉挛,或血栓造成循环不良,而导致细胞缺氧或坏死,而引起突发性失聪。

 

但是,这只是众多可能因子的其中一小部分原因。所以,“突发性失聪”并不等于“耳中风”,患者并不需要担心罹患中风的机会变高。不过,要注意的是,如果患者同时伴随有局部神经学症状,像是,吞嚥及语言困难、单侧肢体无力时,就要高度怀疑有中风的可能性。

 

【医师小叮咛】

 

蔡凯喻医师也提醒,想要预防“突发性失聪”找上门,最简单的方法,就是维持规律作息、充足睡眠、均衡饮食,同时避免过度的压力及疲倦。至于有三高病史的患者,除了养成上述良好的生活习惯外,更要积极控制三高问题,以避免血路不通,进而影响听力。

 

此外,平常更要做好耳朵保健,减少噪音及压力的暴露。一旦出现听力变差、耳鸣、耳朵闷胀,以及眩晕等不适症状时,则应尽速就医寻求专业医师协助,以理清病因,较有保障。

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关键词: 失聪 听力 健康
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