哪些智齿拔不得,哪些智齿必须拔

牙齿是人一生中不可或缺的身体器官之一,然而纵然百般不情愿,当它闹起脾气来,再倔强的人都还是要乖乖找牙医师报到,只因为它痛起来简直是惊天地、泣鬼神!究竟是谁这么厉害?答案就是鼎鼎大名的“智齿”啦!

哪些智齿拔不得,哪些智齿必须拔

智齿一定要拔吗?

 

临床上所有牙齿中,最后长出的就是第三大臼齿,就是我们俗称的“智齿”。但智齿若长的位置、方向异常,称之为阻生牙,因清洁不易常常造成牙齦发炎或影响第二大臼齿龋齿,所以通常建议拔除。反之,若智齿长的位置、方向正常且具备咬合功能及清洁容易或可合併其他治疗方法;还是可以保留智齿。

 

我的水平智齿不痛不痒,可以不理它吗?

 

智齿生长的方向会因个人牙弓的大小等因素,是天生就决定了,并不会因外力影响生长的方向,因此水平智齿都是天生的喔!另外,智齿大约在17~21岁左右就会开始萌“牙”,如经医师评估无咬合功能,建议萌发时就可尽快拔除,以免未来造成更多生活困扰。

 

不过拔牙实在是一件勇气十足的事,多数人大多是牙痛到受不了才会看牙医,如果真的不想水平智齿来乱,平日就要做好确实的清洁程序,使用贝氏刷牙法并搭配牙线、冲牙机等辅助清洁,就可以避免智齿周遭因为清洁不干净、牙菌斑累积引发的发炎现象。

哪些智齿拔不得,哪些智齿必须拔

水平智齿的拔除手术,可能有以下併发症:

 

(1) 伤口出血、疼痛、肿胀、感染、癒合不良或对应皮肤瘀青

 

(2) 局部或全身麻醉风险

 

(3) 因併发症或处置效果不如预期,需再度处置

 

(4) 输血导致不适或感染风险(如爱滋病、肝炎等)

 

(5) 牙根断裂

 

(6) 干性齿槽炎

 

(7) 邻牙牙根暴露引发酸痛、伤害邻牙牙周组织、造成邻牙或其补缀物、矫正装置松脱、断裂

 

(8) 邻近软组织撕裂伤

 

(9) 牙齿异位

 

(10) 口鼻竇相通及鼻竇炎

 

(11) 下顎齿槽神经或舌神经伤害,导致暂时或永久性下唇或舌部麻木感

 

(12) 顎骨留下牙根断片,难以取出或取出时造成其他后遗症

 

(13) 开口困难

 

(14) 拔除牙误吞入食道或气管

 

(15) 脸部皮肤瘀青

 

(16) 暂时或永久顳顎关节不适应

 

(17) 拔牙后齿槽骨窝吸收不均导致尖锐骨片形成,需修整骨头

 

(18) 下顎骨断裂

 

(19) 长期之骨内疼痛

 

(20) 顎骨骨髓炎、顎骨坏死、蜂窝性组织炎、坏死性筋膜炎

 

(21) 全身性感染或败血症

 

(22) 术中大出血

 

哪些智齿拔不得,哪些智齿必须拔

 

拔牙完,我该怎么照顾伤口?

 

如果你成功拔除了水平智齿,那么先恭喜你完成了这项艰鉅的任务!拔牙后很多人脸都会肿得跟面包超人一样,不用害怕,只要好好冰敷,避免饮用、食用过烫的东西,很快就可以消肿萝。

 

刚拔完,因为麻醉的关系,可能会有喉咙痛痛的感觉,不用太担心,多喝水就会慢慢消退。医师也会提醒你,拔完牙后要按时服药,通常会给止痛药和抗生素,记得準时回诊检查伤口复原情形,术后1~2星期内避免刺激性饮食,就不用担心。

 

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