心脑血管疾病患者必知:阿司匹林别乱吃

 

阿司匹林并发消化道出血怎么办呢?

 

别紧张,大多没有生命危险。去看医生,及时停用阿司匹林,加用止血药,一般很快便会好转。如果出血,做两件事:一是胃镜检查,二是请医生评估有无继续服用阿司匹林的必要。对于出血风险高又必须服药的朋友,可考虑适当加用PPI 类药物「如埃索美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑」及胃粘膜保护剂「如硫糖铝」。

 

阿司匹林的其他副作用还包括:尿酸增高、药物性皮炎、过敏性哮喘、抑制凝血功能、性功能减退等。

 

阿司匹林哪些人该服用?

 

已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群都该服用阿司匹林。

 

发生过动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,如果没有禁忌,应该终生服用阿司匹林,药不能停。

 

抗血小板的药不少,除了最接地气的阿司匹林,还有氯吡格雷、替格雷洛等。冠心病患者,可能会需要在阿司匹林基础上结合服用氯吡格雷或替格雷洛一年左右,除非有禁忌症或严重并发症,阿司匹林是真正应该长期服用的。

 

心脑血管疾病高风险人群也建议长期服用阿司匹林。哪些人属于这一类呢?

 

一、符合下列三项及以上危险因素者,建议服用:

 

男性超过 50 岁或女性绝经后;高血压;早发心脑血管病家族史;吸烟者。

 

二、高血压合并糖尿病。

 

三、高血压合并慢性肾功不全。

 

四、经医生评估 10 年内心血管事件风险大于 20%。

 

阿司匹林怎么吃合适?

 

阿司匹林的标准剂量是每天 81~162 mg,一般每天 100 mg 足矣。

 

市面上有两种阿司匹林,一种是普通的阿司匹林,另一种是肠溶型阿司匹林。普通的阿司匹林在胃液中溶解更多,可能引起更强的不适反应。

 

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