血压降到正常数值就难受 咋办呢
patience 2015-05-02 09:30:00
血压居高不下的原因
不少高血压患者面临的另一个问题是，降压药每天都在吃，但血压值却一直在高位徘徊，难以恢复到正常。专家表示，这首先要看患者的饮食习惯有无改善，例如患者是否高盐饮食；然后看患者是否休息好，有无焦虑症状等。
生活习惯方面，要看患者是否体形肥胖、有没有抽烟喝酒的情况。还要看患者有无睡眠呼吸暂停的现象，即打呼噜。家人往往能发现其睡觉时突然不喘气了，几秒钟后再继续喘气，具有明显的呼吸间隔。如果这种情况反复发作，医学术语上就叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停”，长期这样下来，就会对患者造成反复缺氧刺激，血压就不好控制。
为统计患者呼吸暂停的严重程度，可以对其进行睡眠呼吸监测，以查看患者晚上睡眠暂停的总时间，以及每次暂停的间隔，由此决定治疗方案。“患者首先必须运动减肥配合治疗，减重是治疗呼吸暂停的基础。其次，患者在睡觉时可以戴无创呼吸机，这样可有效减轻呼吸暂停症状。对于十分严重的患者，则可考虑去耳鼻喉科进行手术，因为呼吸暂停可能与舌后坠等很多因素相关。”专家说。
服药细节的差异，也会影响血压的控制。专家表示，如果患者在服用降压药品的同时，吃一些前列松等激素类药物，或者是甘草片等止咳药物，都会造成血压暂时升高，影响降压。
还要看患者降压方案是否合理。“有些高血压病人不是吃一种或者两种降压药就能控制的，70%~80%的二级高血压及以上患者(即高压在160、低压100以上的人群)，至少需要服用两种降压药，部分人甚至需要3~4种降压药，才能把血压控制到理想的范围。”专家说。
如果患者服用了包含利尿剂在内的3种以上降压药，降压药配伍也很合理，又没有肥胖、抽烟喝酒、呼吸暂停等危险因素，则血压基本都能降下来。
而此时，如果高血压患者在用药半个月到一个月后血压还是很高，则可将其称为顽固性或难治性高血压。顽固性高血压多伴有其他并发症，患者往往伴有肾功能问题，例如肾动脉狭窄、肾动脉粥样硬化等。相关文章链接：正常的血压范围是多少
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