癌性疼痛不意味“终末期”

 

专家解释说,癌痛的表现个体间有较大差异性,有的人肿瘤生长于神经丰富的组织上,尽管属于早期,却可能表现为剧烈疼痛;有的终末期患者,因病变未殃及神经丰富的组织,可能没有疼痛症状。但归根结底是,肿瘤本身可释放一些激素样化学物质和肿瘤的代谢物、坏死组织的分解物,以及病人抗感染能力降低后的继发感染等,进而激活及致敏化学感受器和压力感受器,最后因神经病理、生理变化而致剧痛。

 

数据显示,大约80%的晚期癌症病人有剧烈疼痛,估计每天全世界至少有1500万人经受癌症疼痛的煎熬。专家强调说,相当多的肿瘤病人不是直接死于癌症本身,而是因严重疼痛而失去生命。若疼痛得不到有效干预,就会睡不着觉,并使食欲下降、免疫力“滑坡”;并且,初期的疼痛若不能及时治疗,将会在相应的中枢神经形成一个永久性的病灶,即使引起疼痛的肿瘤已被切除,该病灶还是会提示病人特定部位仍然继续“疼痛”。此外,慢性剧痛如得不到缓解,就会发展成顽固性疼痛,甚至导致患者自杀。

 

及时合理使用止痛药

 

时下,临床医师对止痛药物认知不足或缺乏应用经验,而癌症病人则视疼痛为不可避免的常态或担心镇痛药易于上瘾,认为若一开始就用了止痛药,到了末期就会陷入无药可用的痛苦境地。诸多原因使得癌痛治疗不到位、不充分、不及时的现象比比皆是。一个不争的事实是,我国用于肿瘤患者吗啡类止痛药的消耗量远远低于发达国家,这提示还有众多的病人未能得到有效的镇痛。“好的生活质量涵盖的内容十分广泛,而对于晚期肿瘤患者及家属来说,在人生有限的岁月里,更要重视‘善终’,不可因噎废食,强忍疼痛,或者因剧痛忍无可忍时才向医生求助。”

 

专家的经验和体会是,疼痛只是恶性肿瘤病人疾病过程中出现的一个伴随现象,在其接受手术、放疗、化疗的同时,对疼痛的干预即应同步实施。临床对癌痛患者的评估如能严格遵循“常规、量化、全面、动态”的原则,在规范化的用药镇痛前提下,是能够早期、持续、有效地消解疼痛,并能把疼痛治疗带来的心理负担降到最低,最大限度地提升生存质量。

 

对于哀痛的治疗,及时并合理的使用止痛药,家属给予更多的鼓励和支持,这才是最佳的处理方法。相关文章链接:防癌抗癌的食疗佳果

 

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