前列腺癌如何根治
patience 2015-06-18 11:07:00
理论上讲A2期和B1期前列腺癌是进行手术的最佳时机，不幸的是这种病例临床上很少遇到。一般年龄大、体质差、合并泌尿生殖道感染的病人，多采用会阴手术径路；年轻、体质好的病人，可采取经耻骨后前列腺切除术。
美国的一项研究显示：对于年龄小于50岁的年轻前列腺癌患者行耻骨后前列腺癌根治术疗效可靠，并且并发症较少。同时指出前列腺癌筛查年龄应该提前。
该研究纳入了790例前列腺癌患者，均于2000年-2003年间由同一个医生进行耻骨后前列腺癌根治手术。其中年龄小于50岁者66例，大于50岁者724例。
研究者对2个年龄组患者的病理分期、手术标本的肿瘤百分比、阳性手术切缘率及Gleason评分进行了比较分析。另外每组中均有1/3的患者存在前列腺癌的危险因素。
2组患者手术期间和手术后的并发症发生率均较低，仅为1.3%，差异没有显著性。2组患者手术后尿失禁的发生率分别为93.3%和97.1%，大多数患者手术后的勃起功能仍足以维持性交，两组的性功能正常比例在两组分别为100% 和81.4%(P=0.02)。
当前的前列腺癌筛查起始年龄一般为50岁，除非有前列腺癌家族史或非洲血统，才考虑年轻时开始筛查。然而，我们的研究结果显示这两种危险因素在2个年龄组患者中存在的比例相似。
所以，前列腺筛查年龄应该提早到40岁。虽然不能证明所有男性在40岁就开始前列腺癌筛查将有利于健康，但我们坚信肿瘤越早诊断，预后越好。
本文部分内容来源于网络，如涉及版权问题请立即与微微健康网联系。
