防癌体检 查出癌症万分之一

 

做超声检查时,专家已经检查完大部分器官,只是膀胱上有一点可疑之处。当时,这位领导的膀胱不够充盈,医生不能十分清晰地进行观察。专家告诉他,再喝点水,让膀胱储存更多的尿液,膀胱充盈才有利于观察。可是,这位领导说:“还要憋尿?太麻烦了吧?没事没事,我去年做体检都挺正常,平时没有一点不舒服的感觉。”专家坚持一定要再检查一下,这位领导只好等了一个多小时后又重新回来。

 

当时,专家在超声设备的屏幕上,已经能清楚看到膀胱后壁有一个小的突起,大约2~3毫米。对常人的肉眼来说,2~3毫米的体积其实是很小的,如果医生稍微大意,就会漏掉这个病灶。“但,我看得特别清楚,正常的膀胱壁不是这样的,我立即警觉起来,反反复复看了三遍,才最终确定。”专家说,她在体检报告结论上注明:“膀胱实性包块,性质待定,建议做进一步检查”。

 

一年多以后,这位领导单位的一位同事来体检,对专家说,那位领导到其他医院又复查,确诊是膀胱癌,已经做手术治疗了,幸亏发现得早,是早期肿瘤,治疗效果很好。

 

专家根据多年经验提醒:在男性体检中,膀胱是一个容易被医生忽视的地方,早期膀胱肿瘤几乎没有症状,可是等出现“血尿”等症状时,大多数已经是晚期,这正是早期膀胱癌不易被发现的原因。在女性体检中,要做子宫附件检查,需要憋大量的尿,这样有利于观察,膀胱内的病灶通常不易被遗漏。

 

但是,女性对自己的“血尿”要重视。有一位女性病例,平时没有特别的症状,只是“有少量血尿”,她一直以为是妇科问题导致的,没考虑膀胱的问题。体检医生发现她的膀胱壁异常,就建议她做进一步检查。后来,做了病理检查,发现膀胱内有一个良性肿瘤。这位病人这才知道,以前的“血尿”正是这个肿瘤导致的。

 

专家解读病例:

 

膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第九位,可发生于任何年龄,其发病率随着年龄的增长而增加,高发年龄为50~70岁,男性发病率是女性的3~4倍。大约有90%以上的膀胱癌最初临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有时可为镜下血尿。检查方法包括尿常规、尿脱落细胞学、尿肿瘤标志物、超声检查等,膀胱镜检查及活检病理检查是确诊的最主要方法。提醒大家:尿常规及泌尿系统的彩超检查是检出早期肾癌、膀胱癌不可或缺的检查。

 

病例二:一位肝癌患者:“半年前住院,做过全面检查,没发现肿瘤呀?”

 

今年10月份,一位70多岁的老人到医院体检,专家为他做超声检查时,发现肝脏右叶有一个3~4厘米的肿块。

 

这个异常状况让专家警觉起来。专家担心这位老人年纪大,怕他的精神承受不了突然的打击,就让老人先出去,然后把他的女儿叫到超声室询问情况。

 

女儿说,大约半年前,老人因肺病住院,那家医院的医生曾为老人做过全面检查,当时没发现有什么问题。而且,老人此前也没有肝病史,只是长期饮酒,原来有脂肪肝。第二天,老人的女儿把以前住院的检查单拿来,专家看到,果然一切都是“正常”。

 

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